神机策癌症治疗费用医保能报销多少最高可达98%

癌症治疗费用的医保报销比例因地区、病种、治疗方式及药品类型而异。对于纳入国家医保目录的25种常见癌症，如肺癌、胃癌、乳腺癌等，通过专项救治政策神机策，符合条件的患者经审批后最高可报销98%，且部分政策取消起付线，实现高比例即时报销。

目前，临床针对癌症的治疗主要有手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等方式。手术是直接切除实体肿瘤及周边可能累及的组织，多数时候还会清扫周边的淋巴结。放疗利用高能量电离辐射对肿瘤靶区进行照射，通过损伤DNA诱导肿瘤细胞凋亡或坏死。化疗应用细胞毒性药物，干扰DNA复制等关键生物学过程，杀伤快速增殖的癌细胞。靶向治疗基于肿瘤特定分子标志物选择性使用相应抑制剂或单克隆抗体，阻断癌细胞生长、增殖或存活所依赖的信号通路，一般具有较高的治疗选择性和较低的全身毒性。免疫治疗通过解除肿瘤对机体免疫系统的抑制，恢复或增强T细胞等免疫效应细胞对肿瘤抗原的识别与杀伤能力，从而发挥抗肿瘤作用。

自2018年国家医保局组建以来，持续加大对人民群众的医疗保障力度，每年定期调整医保药品目录，将大量新药好药纳入医保。目前，国家医保药品总数量已达到3159种，涵盖绝大多数临床所需药品神机策，特别是对癌症等重大疾病的保障水平持续提升。

现行医保目录内的药品包括化疗用药、靶向治疗用药和免疫治疗用药，共230余种抗癌药品，覆盖肺癌、乳腺癌、胃癌等20余种常见癌症，大幅减轻患者用药的费用负担。除了直接治疗癌症的药品，其他必要的辅助药物也都在医保目录内。例如，肿瘤化疗药常会带来呕吐、白细胞和血小板降低等副作用，相应的强效止吐药、长效升白针等药物也在医保目录中。

关于基本医保的一些误区需要澄清。有人称“医保能报销的药品仅占2%”，这种说法把基于不同统计口径的数据不加转换、粗暴比较，刻意压低目录内药品数量占比，是明显错误的。目前，统计药品数量有多种方法：一种是按照药品活性成分统计，另一种是按照药品批准文号统计。以阿莫西林为例，无论市场上有多少个厂家生产，无论是胶囊、颗粒、注射剂，在医保目录中均认定为1种药品。如果对医保目录内3159种药品的批准文号进行换算统计，则医保目录内药品的批准文号超过7万件，大约相当于全国市场有销售记录药品的63%。

另一个误区是进口药医保不报销。实际上，医保报销不区分生产厂家，只要在医保目录内就能报。例如，“贝伐珠单抗”是一种治疗癌症的药品，无论是我国齐鲁制药生产的“安可达”还是瑞士罗氏制药公司生产的“安维汀”，医保都能报销。再如，治疗2型糖尿病的二甲双胍，美国施贵宝公司和我国华北制药等企业均生产销售，医保都能报销。

还有人认为医保只报销便宜的老药，这是错误的。国家医保局通过每年的医保目录谈判，将许多新药、好药、救命药及时纳入报销范围，特别是很多抗癌新药获批不到1年就被纳入目录范围。比如近几年国际上热门的免疫治疗药物神机策，也在医保报销范围内。

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